Você sabia que o reembolso de Psicoterapia é um direito garantido por lei? Sabia que tem o direito de escolhe seu médico e não depende do Convênio para tomar esta decisão? Vou lhe explicar logo abaixo.
De acordo com a resolução nº 387 de 2015 da Agência Nacional de Saúde (ANS), os convênios são obrigados a reembolsar os valores de consultas particulares dos seus segurados.
Ocorre, no entanto, que cada convênio possui uma tabela de reembolso fixa para cada plano, a qual o usuário tem o direito de saber. Dependendo do valor que será cobrado pelo seu psicólogo, o valor reembolsado poderá ser uma porcentagem ou mesmo o valor total. Algumas operadoras chegam a reembolsar R$ 400,00 por sessão de psicoterapia.
Passo a passo:
1º Descobrir o valor do reembolso de psicoterapia do seu plano de saúde:
Para descobrir essa informação você precisa entrar em contato com o seu corretor ou diretamente na operadora de saúde e perguntar o valor de reembolso para consultas de psicoterapia, além de se informar sobre quais os procedimentos para fazer a entrega dos recibos e receber o reembolso.
Não se preocupe, os convênios são obrigados a informar esses valores e procedimentos. Lembre-se de anotar essas informações ou solicitar um email com estas informações para não ter problemas durante o pedido de reembolso.
2º Encaminhamento médico:
A maioria dos planos de saúde solicitam um encaminhamento de um médico para fazer o reembolso. Para conseguir isso basta marcar uma consulta com um médico de sua preferência e solicitar o encaminhamento médico para sessões de psicoterapia.
Um clínico geral ou mesmo um psiquiatra podem fazer esse encaminhamento. No entanto, é importante que este documento seja datado, possuir um CID e ser carimbado com o CRM do médico.
Este procedimento é simples e rápido. Os médicos já estão acostumados a fornecer esses encaminhamentos.
3º Marque sua consulta com um psicólogo:
Para marcar sua consulta basta apenas clicar no botão:
4º Recibo do psicólogo:
Solicite o recibo ao Psicólogo, no qual deve informar seu CPF e e-mail. A nota será encaminhada no seu e-mail após as sessões.
5º Pedido de reembolso:
Após receber o recibo de sua consulta, encaminhe para a operadora de saúde e logo você receberá o reembolso do valor informado por eles.
Lembrando que é de responsabilidade do paciente enviar as notas para o convênio assim com saber exatamente os valores a serem reembolsados e procedimentos de entrega dos documentos.
Psicólogo Renato Guimarães
Psicólogo Clínico, com experiência em psicoterapia individual, de casal e em grupo, atendendo crianças, adolescentes e adultos.
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O psicólogo Renato Guimarães está à sua disposição para esclarecer qualquer dúvida, entre em contato!
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